هذا هو تشوه وتعطيل الأداء الطبيعي للأوردة في الساقين. في الحالة الطبيعية، يتحرك الدم في الأوردة من الأسفل إلى الأعلى؛ يتم تحقيق ذلك بسبب انقباضات القلب والعمل المنسق للجدران المرنة للسفينة والعضلات المحيطة بالسفينة والصمام الموجود في الوريد. يسمح هذا الصمام بتدفق الدم إلى الأعلى ويمنعه من التدفق في الاتجاه المعاكس. عندما يكون هناك انتهاك، تتوسع جدران الأوعية الدموية، وتتباعد فجوة الصمام، ويمكن للدم أن يتحرك جزئيًا في الاتجاه المعاكس، مما يؤدي إلى إنشاء تدفق معاكس، وتوسيع جدران الأوعية الدموية بشكل أكبر وإضعاف الصمام. تظهر الدوالي. هذا المرض شائع للغاية بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، وغالبًا ما يصيب النساء.
أسباب وطرق الوقاية من الدوالي في الأطراف السفلية
تكمن أسباب الدوالي في معظم الحالات في نمط الحياة المستقر: فنحن نقضي وقتًا طويلاً في وضع ثابت (خاصة الجلوس)، ولا نعطي الضغط اللازم لعضلاتنا. عوامل الخطر التالية قد تؤثر أيضًا على:
- الملابس الضيقة للغاية (السراويل والجوارب) ،
- أحذية غير مريحة (خاصة الكعب العالي)،
- اضطرابات في التوازن الهرموني ،
- الحمامات الساخنة المتكررة، وزيارات الساونا،
- النشاط البدني الخطير لفترات طويلة ، ورفع الأحمال الثقيلة ،
- السمنة.
الوقاية الرئيسية من الدوالي هي الحفاظ على نمط حياة صحي. حتى لو كان لديك عمل مستقر، حاول ألا تجلس دون أن تتحرك لعدة ساعات متتالية: انهض، ومد ساقيك، وامشي أكثر؛ ولا تنس النظام الغذائي المتوازن الذي، إلى جانب النشاط البدني المعتدل، سيحميك من العديد من الأمراض.
يعد الحمل أيضًا أحد عوامل الخطر الخطيرة للإصابة بالدوالي. لكن الاستعداد الوراثي لا يزال قيد الدراسة، بل إن هناك عددًا من الدراسات التي تدحضه.
الأعراض
يمكن أن يتطور المرض ببطء شديد: سنوات أو حتى عقود. تتنوع أعراض المرحلة الأولية، ولكن من أجل الراحة يتم دمجها في مجمع معين تحت الشعور العام بالثقل في الساقين:
- التعب في الساقين دون ممارسة خطيرة ،
- عروق مؤلمة ،
- تشنجات ليلية في العجول ،
- سحب الإحساس في الساقين.
إذا لم تقم بتتبع أعراض الدوالي في المرحلة الأولية، فسوف يصبح الوريد مشوهًا بشكل متزايد. وفي المساء، يبدأ ظهور تورم في القدمين والكاحلين، ويختفي بحلول الصباح؛ ستصبح الأوردة العنكبوتية مرئية، ومن ثم ستشعر بالأوردة المنتفخة والعقيدات الموجودة عليها. إذا لم تستشر أخصائيًا في هذه المرحلة، فبالإضافة إلى الانخفاض الواضح في جودة الحياة والألم الواضح، فإن الشخص يخاطر بالحصول على تصبغ الجلد والقرح الغذائية. إن المسار الإضافي للدوالي يجلب مضاعفات مثل النزيف من العقد الوريدية وخطر الإصابة بمرض خطير مثل تجلط الدم، والذي يمكن أن يكون قاتلاً دون الاتصال بأخصائي.
التشخيص
تشخيص الدوالي بسيط للغاية - فهو عبارة عن مسح وفحص للمريض وفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي سيُظهر المنطقة المصابة من الوريد ومدى الضرر لتحديد العلاج الأمثل. إذا لسبب ما (على سبيل المثال، عندما تكون الأوردة التالفة عميقة)، فإن الموجات فوق الصوتية لا توفر جميع المعلومات اللازمة، فسيقوم الأخصائي بإجراء فحص إضافي - الوريد - حقن عامل التباين في الوريد، والذي سيُظهر تحت الأشعة السينية أصغر التغييرات في الوريد على طول تدفق الدم.
علاج الدوالي في الأطراف السفلية
إن العلاج غير الجراحي للدوالي (التمارين البدنية الخاصة، والتدليك، وارتداء الملابس الضاغطة، وتناول الأدوية لتقوية جدران الأوعية الدموية) لن يساعد إلا في المرحلة الأولية. لكن، لسوء الحظ، عدد قليل جدًا من المرضى يلجأون إلى أخصائي في هذا الوقت. ربما بسبب هذا الانتشار الواسع للمرض، يثق الكثيرون في طرق العلاج التقليدية، التي لم تثبت فعاليتها، ويضيعون وقتًا ثمينًا، أو يستسلمون لتوسع الأوردة حتى متلازمة الألم التي لا تطاق، مما يشير إلى مرحلة متقدمة.
يتطلب العلاج الجراحي للدوالي، مثل أي تدخل جراحي آخر، فريقًا من الأطباء ذوي الكفاءة العالية الذين يعالجون المريض. بعد كل شيء، يمكن العثور على موانع خطيرة للعملية، لذا ثق بصحتك فقط للمتخصصين ذوي الخبرة في المراكز الطبية المجهزة جيدًا.
بالنسبة لمرضانا، نحن على استعداد لتقديم جميع طرق العلاج المعروفة والمثبتة سريريًا: من المحافظة (غير الجراحية) إلى الجراحية. من بين الأكثر فعالية هي:
- التخثر بالليزر (الإزالة بالليزر، أي عن طريق التعرض الحراري لمناطق الأوعية المتوسعة) - هذه الطريقة مناسبة للأوعية الصغيرة ولإزالة الأوردة العنكبوتية الموجودة بالقرب من سطح الجلد؛
- التصلب (حقن مادة خاصة في الوريد تسدها بأمان) - هذه الطريقة مناسبة فقط للأوعية الطرفية الصغيرة.
- استئصال الوريد هو الاستئصال الجراحي للمنطقة المصابة من الوريد، ويستخدم في المراحل المتقدمة من المرض في الأوردة الكبيرة؛
- تخثر الترددات الراديوية.
يعتمد اختيار طريقة العلاج على عوامل كثيرة (مدى الدوالي، حالة المريض، موانع التلاعب). يحاول المتخصصون تزويد المريض بالمعلومات الأكثر تفصيلاً عن حالته، والاستماع إلى رغباته وتحديد طريقة العلاج المناسبة للحالة المحددة.